臺灣心理治療學會首頁 訂閱電子報 第 56 期電子報 臺灣心理治療學會於 2009 年 1 月 15 日出刊

Album專欄

翻滾吧!心靈

情定大醫院(一)──一將功成萬骨枯

張立人
臺大醫院精神醫學部醫師

序:當心靈翻滾,在醫病兩極之間。是醫生治療了病人?或是病人治療了醫生?還是各自治療了自己?醫病雙方,情定大醫院,就從實習醫師的年代說起……

當總醫師指派給我的病人──A先生,走進病房的時候,護士悄悄告訴我:他每次住院必投書院長室,不定期會到護理站來拍桌叫罵,有時還會威脅要找記者來爆料……

因此,她建議我:

「你,最好把皮繃緊一點!」

我想到,接下來的每一天,我都得去看他,頭皮就不禁發麻起來。但是,他是我的病人,去看有可能被投書,不去看又一定會被投書,所以,不看不行。我只得硬著頭皮,用力把自己拖進A先生的病房中。

眼前的A先生,虎背熊腰,雙眼瞪大如兩把火炬。我刻意放低姿態,戰戰兢兢地,向他打聲招呼:

「A先生,您好,不知道方不方便,問你幾個問題?」

他當場訓斥我:

「ㄟ!你這樣子,當什麼醫生?病人把自己交給你,結果,你那麼懦弱的樣子,誰敢給你治療啊?」

真沒想到,我的口氣,都已經比「女僕咖啡廳」的「女僕」還客氣了,他還不滿意!但也只得摸著鼻子,概括承受。

A 先生這次住院,是因為癌症復發,所以入院接受化療。但又因為胸部積水,必須接受「肋膜穿刺術」,將水引流出來。身為他的醫師,我主動向他解釋這項治療的進行方式,以及相關的危險性。

我還沒講完,他就插進話來:

「你們醫生如果謹慎,連這百分之一的危險性,都不會發生!這只是你們犯錯的擋箭牌而已。

「你們連身體的構造都不清楚,根本是草菅人命!像我這個我學機械的,也都知道怎麼避免錯誤……」

我試著解釋:

「每個人的解剖構造,都有不一樣的地方;超音波的解析度也……」

他再次打斷我,說:

「不要再狡辯了!你們,應該要學習那些老醫生,他們才是真正關心病人!

「五十年前,他們一大早見到病人,就會問:『吃的怎樣啊?』『睡的怎樣啊?』,然後,花很多時間,對病人的全身,作徹底的檢查。

「不會像現在的醫生,都不理病人,還說很忙。真的不知道在忙什麼?醫生不忙著照顧病人,要忙什麼?」

我沈默地聽著。他見我沒有想跟他辯論的意思,感到有些無趣,於是主動問我:

「好,那我給你一個機會。我問你,像這個右邊肩膀上的淋巴結,要吃什麼才會消?」

我努力搜索著腦中的醫學知識,說:

「你的淋巴節腫大,跟腫瘤細胞轉移有關,所以應該是化療……」

他聽了很生氣,幾乎是吼著對我說:

「難道,你都不知道是要用『鹼性食品』?還有,我這一身『負離子內衣褲』是穿假的啊?你們醫生,到底有沒有在看報紙啊?!

「會得癌症,就是因為飲食不正常!從前,我在山上都吃野菜、和山豬肉,身體都很健康!但是,後來到平地工作,就開始亂吃,常常吃麻辣鴛鴦鍋,結果就……」

他說著,眼眶有些泛紅,但還是繼續大聲地說下去:

「臺灣根本沒有人願意認真,研究癌症的治療!只會抄襲美國,醫術越來越差!

「我打算出院以後,就要去大陸研究,看看得什麼癌應該吃什麼食物來治療!真正的博士不在文憑,澳洲有個沒念過書的人,卻發明了新式的機槍,被國家用高價收購……」

就這樣,我站在他病床旁邊,就像「程門立雪」一般,只能繼續聽著。不知覺當中,他已經講了一個多小時。

好不容易,才從他的病房,拖著麻木的雙腿,奮力逃回護理站。

我坐在椅子上,心情難以平復。在他似是而非的言談中,畢竟,有些觀點是難以反駁的。我想。

只是,既然A先生對癌症有這麼多治療的成見,也不相信西醫能給他什麼幫助,為什麼還要到醫院裡來呢?這,無疑是最明顯的矛盾。

──難道,當他每天指責著醫生護士的過錯,就能夠暫時「忘記」自己的病痛?

──難道,當他覺得醫生應該可以像他對待機器一樣,百分之百地「掌控」身體,就能夠讓他對治療更有信心?

──難道,當他幻想五十年前有過「完美」醫生,就表示,如果找到正確的醫生和醫院,癌症就會痊癒?

──難道,當他把醫生當成女僕使喚,就能讓他覺得,自己像「上帝」一樣,高高在上,永遠不會被死亡的波濤給濺濕?

──難道,當他認為癌症治療應該研究食物,也正在勾勒出一個新的「希望」;而且,能到大陸作研究,就表示自己一定還活著……

在病痛和死亡面前,他就像是個「無所畏」的英雄,努力地為自己謀生路。只可惜,他「畏懼」面對一項事實,那就是──自己其實還是「有所畏」的。他,就像平凡人一樣,都「畏懼」著死亡。

所以,他才那樣「無所謂」地,像個冷血的將軍,旁觀著士卒們,一個個犧牲,而成就自己的勳績。真是「一將功成萬骨枯」啊!

馬克吐溫說:「勇敢,是抵制恐懼、克服恐懼,而不是沒有恐懼。」要能「無所畏」,任何英雄,都得先承認自己「有所畏」啊!

──引用自:Kaspar's Studio,網址:http://blog.sina.com.tw/kaspar/

回 56 期專欄 回 56 期內容目錄